Posted by: ricup | 十月 9, 2007

新一代激光矯視 Zyoptix

新一代激光矯視 視力媲美戰鬥機師
比LASIK後遺症少 解決夜間視力毛病

【明報專訊】美國博士倫公司研發出新激光矯視方法,與現時「標準一刀切」舊激光矯視法不同,新方法會按每個人眼睛不同情作出微調,後遺症較少,還能有效改善晚間視力問題。該公司還聲稱,九成人接受手術後,視力可比正常人更佳,擁有所謂的「戰機機師級」視力。

新激光矯視法名叫Zyoptix,是角膜切割激光矯視手術(LASIK)的改良版。LASIK治療近視、遠視和散光,方法是用激光切割角膜薄片,然後打開角膜打磨角膜中層組織,改變角膜弧度,然而有夜視問題、近視太深、角膜變形嚴重、角膜太薄或瞳孔太大的人,都不適合接受LASIK。LASIK手術亦有後遺症,可能會出現畏光、眼睛乾澀、視力不穩、夜間視力不良及看見光暈等問題。

手術可「度身訂做」

傳統LASIK手術也不能針對每個人眼睛的特殊情或問題,屬「一刀切」類手術。新激光矯視法Zyoptix就不一樣,手術前先採用嶄新瞳孔辨識技術,準確掃描接受手術者的瞳孔,量度手術者視力誤差及角膜變形情,讓醫生可在手術中作出調整。醫生更可解決夜視問題,選擇保留角膜的非球面形狀、選擇打磨組織是多是少,為每個人「度身訂做」手術。

英國東格賴恩斯特視力中心眼科醫生達亞說﹕「(在LASIK中)接受手術者坐覑給醫生檢查眼睛,但做手術時會躺下,眼睛會稍為轉向,可能會影響手術結果。(在Zyoptix中)瞳孔辨識技術透過瞳孔影像,可準確量度下刀位置。」在Zyoptix手術中,醫生使用激光時間只需約20 秒,比LASIK手術的1分鐘來得快且舒適。

東格賴恩斯特視力中心找來40名近視人士,在他們身上試驗Zyoptix手術,發現效果良好,當中96%在6個月內視力回復正常,89%視力甚至比正常人更佳,達所謂的「戰機機師級」視力。

學會指仍須更多試驗

許多以往不適合接受LASIK的人,現在亦可接受Zyoptix手術。達亞表示,Zyoptix能將他手上接受激光矯視手術的人數增加25%。他指出,新激光矯視法雖然比舊矯視法昂貴,但因為效果較佳,自年初起,他已為約200人進行新手術。

英國皇家眼科醫師學會的本杰明指,新瞳孔掃描技術令人鼓舞,但認為仍須找更多人作試驗,「這技術已在診所中試驗了差不多1年,如果真的有宣傳中的實效,未來1、2年將有更多人受惠」。達亞更揚言﹕「追求完美視力的過程快到終點了。」

養和醫院眼科顧問醫生鄭澤鈞表示,本港在兩年前已引入類似技術,由於技術新穎,其負面影響仍是未知之數。他補充,近視度數愈淺,手術效果愈好,故89%人在手術後視力達「戰機機師級」,不足為奇,但本港接受激光矯視者,大部分是600度以上的深近視一族,效果未必這樣「神奇」。

機師視力:黑夜發現數千呎下船隻

美國航空母艦「尼米茲號」年前訪港時,艦上第二號人物執行官(Executive Officer)曾經透露,一個合格的戰機機師不僅要沒有遠視、近視或散光,更要有敏銳的視力。

這位中校級軍官舉一個實例說,戰機機師的視力要求,就是在漆黑無月亮的晚上,駕機飛越海洋上空時,在數千呎下的海面有一艘船隻經過,機師就要憑這艘船上的微弱燈光,迅速發現這艘船隻。

泰晤士報

擁戰鬥機師「超視力」
看電視未必是享受

【明報專訊】出入冷氣間,眼鏡佈滿一層霞氣,經常令「四眼一族」大感困擾,但是否擁有戰鬥機機師的「超視力」才叫好?有眼科醫生指,一般人擁有20/20的正常視力已經足夠,對於長者而言,20/40的視力已能應付日常所需,視力太好,看電視時連微粒都清晰看見,對生活來說並沒有好處。

不少人渴求擁有優良視力,中文大學醫學院眼科及視覺學系系主任教授林順潮表示,每個人的視力各有優劣,一般而言,20/20屬於標準,已能應付生活需要,若正常人在15呎才看到的字,你在20呎都能看到,即視力有20/15,屬於「超視力」(Super vision),比正常人看得更遠、更清晰。根據文獻紀載,有人視力能達20/10,比「超視力」還要強。

林順潮說,擁有「超視力」不一定好,駕駛者的視力有20/40已能通過考試,超視力者看電視時,連電視影象的微粒都清晰可見,反而會影響視覺享受,他笑說﹕「雙眼平日用來睇電視多,用戰鬥機機師的視力來睇電視,有咩用?」

長者20/40可應付日常生活

養和醫院眼科顧問醫生鄭澤鈞亦說,不同人有不同視力需求,對於長者,要應付看電視,有視力20/40已足夠,學生視力在20/40時則需要佩戴眼鏡,以免影響學習,對於醫生而言,做手術時要觀察細緻影象,故視力要維持在20/20,否則就要戴眼鏡。

標準視力20/20

【明報專訊】視力(Visual acuity)是指眼睛對分辨細微物件的能力,最常用的「驗眼圖」是Snellen Chart,由丹麥眼科醫生Hermann Snellen在1862年發明。

驗眼者須與驗眼圖保持20呎的距離,驗眼圖上有11行英文字,全是大楷英文字母,最高一行的字體最大,下面行數的字體會愈來愈細,需由上至下讀出英文字母,而每一行字旁邊都有一個分數,就是驗眼結果。

舉例,視力是20/20,即指離開驗眼圖20呎的地方,看到正常人20呎應該看到的字,屬於標準視力。所謂20/200,就是指正常人在200呎距離仍看得到的字,但要走近至20呎距離才睇到,屬於不正常視力,差不多可算是失明。相反,20/15則屬於「超視力」,即正常人在20呎才看到的字,在15呎已看得到。

LASIK副作用被低估
近三成人手術後眼乾

【明報專訊】激光手術LASIK被宣傳為安全可靠的矯視方法,近年廣受採用,連美國空軍亦容許接受過LASIK的人受訓,高球名將「老虎仔」活士大賣廣告,盛讚LASIK快捷、無痛。但醫學界指出,LASIK的副作用及風險遠被低估,美國部分診所已減少採用。

「拋棄眼鏡代價是永久頭痛眼痛」

LASIK 技術利用激光切割及重塑角膜,理論上可改善視力而不引起併發症,惟設備、醫生技術等都能令手術出錯。據美國白內障及矯視手術學會估計,在每年逾100萬接受LASIK的病人中,約2至3%手術失敗。據美國食品與藥物管理局統計,28%病人在手術後半年淚水不足、16%視力模糊、18%難以在夜間駕駛,還有很多病人患長期痛症,甚至失明。

38歲的科佐沃洛斯,是美國杜克眼科中心的高級職員,於去年獲免費接受LASIK手術,視力恢復正常,但卻從此眼睛嚴重乾澀。他每早起脇後眼睛便感痛楚,要佩戴特製護目鏡保持雙眼濕潤,而且面部肌肉極度疼痛。他慨嘆:「拋棄眼鏡的代價是永久頭痛、眼痛。」

美部分診所棄用 改用PRK

美國休斯敦貝勒大學醫學院鑑於LASIK的局限,近年已鼓勵病人棄用LASIK,採用上一代的PRK激光矯視手術。

綜合報道


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